Мойын остеохондрозы – мойын омыртқасындағы омыртқааралық дискілердің, буындардың және омыртқалардың сөзбе-сөз «ерте қартаюы», «тозуы» болатын дегенеративті ауру.
Ауру туралы кейбір фактілер:
- Мойын остеохондрозы ерлер мен әйелдерде шамамен бірдей жиі кездеседі.
- Көбінесе 30-60 жас аралығындағы адамдар зардап шегеді.
- Әдетте, патология жұмыста үнемі бір позицияда болуы және монотонды қозғалыстар жасауы керек адамдарда пайда болады.
- Жатыр мойны омыртқасының кейбір құрылымдық ерекшеліктері бар, соның арқасында ауру көптеген әртүрлі көріністерге ие болуы мүмкін.
Жатыр мойны омыртқасының қандай ерекшеліктері остеохондроз белгілерін тудырады?
- Омыртқалардың бүйірлік өсінділерінде саңылаулар бар - миды қанмен қамтамасыз ететін ұйқы артериялары олар арқылы оңға және солға өтеді.
- Жұлынның бастапқы бөлігі жатыр мойны аймағынан өтеді - оның құрамында дененің барлық бөліктеріне жүйке импульстарын тасымалдайтын, қозғалыс пен сезімталдықты қамтамасыз ететін талшықтар бар. Егер жұлын мойынға қысылса, бүкіл денеде неврологиялық бұзылулар пайда болады.
- Омыртқаның бұл бөлігі үлкен ұтқырлыққа ие және бұл остеохондроздың пайда болуына бейім (бірақ, көп жағдайда ауру әлі де бел аймағында дамиды - ол жоғары ұтқырлыққа ғана емес, сонымен қатар ең үлкен стрессті де бастан кешіреді).
- Мойын аймағында омыртқа аралық тесіктерден жүйке түбірлері шығып, мойын және иық жүйке өрімдерін құрайды. Олар мойын бұлшықеттеріндегі, қолдардағы, иық белдеуіндегі қозғалыстарға, терінің сезімталдығына және вегетативті функцияларды реттеуге жауап береді.
- Бірінші омыртқада массивтік алдыңғы бөлігі жоқ - денесі - ол тіске сәйкес келетін сүйек сақинасы - екінші омыртқадағы сүйек өсіндісі. Осының арқасында басын екі жаққа бұруға болады.
Мойын ауруы, бас ауруы, әлсіздік сезімі, қолдардағы ұю - бұл невропатологпен кеңесу керек белгілер. Маманның емтиханы және заманауи жабдықты қолданатын емтихан патологияның себептерін түсінуге және ең тиімді шараларды қабылдауға көмектеседі.
Жатыр мойны остеохондрозы бар омыртқаларға не болады?
«Деградациялық процесс» деген түсініксіз медициналық термин омыртқаның мойнында болатын келесі патологиялық өзгерістерді білдіреді:
- Ең алдымен, остеохондроздың зақымдануы омыртқааралық дискілерге әсер етеді. Олар жұқа болады, осылайша іргелес омыртқалар арасындағы қашықтықты азайтады. Олардың сыртқы бөліктерінде ұсақ жыртылған және микрожарықтар пайда болады. Уақыт өте келе бұл грыжа дискісіне әкелуі мүмкін.
- Дискінің зақымдануы нәтижесінде омыртқа байланысының тұрақтылығы бұзылады.
- Омыртқааралық буындар да жатыр мойны аймағының остеохондрозынан зардап шегеді - спондилоартроз дамиды. Ол сондай-ақ жүйке тамырларының қысылуына ықпал етеді.
- Патологиялық процесс омыртқалардың өздеріне таралады. Омыртқааралық дискілердің функциялары бұзылғандықтан, оларға жүктеме артады. Омыртқа бұл бұзушылықты өтеуге тырысады, ал оның үстінде сүйек өсінділері пайда болады - остеофиттер.
Жатыр мойны омыртқасының остеохондрозын емдеу
Мойын омыртқасының остеохондрозының өршуі кезінде омыртқааралық дискілерді жеңілдету үшін тартылу қолданылады (науқасты көтерілген төсек басы бар төсекке жатқызады және басы арнайы ілмекпен бекітіледі). Дәл осы мақсатта сізге Шант жағасын кию керек. Ауырсынуды жеңілдету үшін ауырсынуды басатын және қабынуға қарсы препараттар тағайындалады. Өшпейтін қатты ауырсыну үшін дәрігер блокада жасай алады: зақымдалған жүйке тамырларының аймағына анестетикалық ерітінді енгізіңіз. Физиотерапия қолданылады: ультрадыбыстық емдеу, новокаинмен электрофорез.
Шиеленісу басылғанда, мойын омыртқасының остеохондрозын емдеу массажды, физиотерапияны және физиотерапияны қамтиды.
Жатыр мойны остеохондрозының негізгі белгілерінің бірі - мойын ауруы. Бұл симптомға тап болған көптеген адамдар дәрігерге бармайды, бірақ «хондрозды» үй әдістерімен емдеуді жөн көреді. Өзін-өзі емдеуден бас тартуға және маман дәрігермен кеңесуге кем дегенде екі жақсы себеп бар.
Біріншіден, ауырсынуды басатын дәрілер мен дәстүрлі әдістер ауырсынуды уақытша жеңілдетуге көмектессе де, негізгі мәселені шешпейді. Омыртқа бағанасында патологиялық өзгерістер көбейе береді. Уақыт өте келе бұл одан да ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін. Операция қажет болуы мүмкін нүктеге дейін.
Екіншіден, мойын ауруы остеохондрозбен ғана емес. Басқа да көптеген себептер бар. Тек дәрігер ғана түсініп, дұрыс емдеуді тағайындай алады.
Жатыр мойны омыртқасының остеохондрозының қандай белгілері дәрігерге қаралуы керек?
Жатыр мойны остеохондрозының негізгі симптомы - ауырсыну. Ол патологиялық процестің локализацияланған деңгейіне байланысты әртүрлі жерлерде пайда болуы мүмкін: мойын, иық белдеуінде, қолында, жүрек аймағында. Ауырсыну табиғатта түтіккен және жану немесе ауырсыну болуы мүмкін.
Аурудың басқа көріністері:
- Бас ауруы, айналуы, көз алдындағы дақтар, шу, құлақтың шуы.
- Мойын, иық белдеуі, қол бұлшықеттерінің әлсіздігі.
- Терінің сезімталдығы бұзылған.
- Иық сүйегінің периартриті: қолға таралатын мойынның сыздап ауыруы, қолды 90°-тан жоғары ұрлаудың қиындауы, иық белдеуінің бұлшықеттерінің әлсіздігі және атрофиясы.
- Иық-қол синдромы: иық пен қолдың ауыруы, саусақтардың ісінуі және қатаюы, қол бұлшықеттерінің әлсіздігі және атрофиясы.
- Омыртқалы артерия синдромы. Омыртқаларда нервтерді қысатын сүйек өсінділері пайда болады, нәтижесінде миды қанмен қамтамасыз етуге қатысатын омыртқа артериясының рефлекторлық спазмы пайда болады. Жатыр мойны остеохондрозының белгілеріне бастың артқы жағынан басталып, ғибадатханаға, бастың тәжіне таралатын тұрақты бас аурулары, жүрек айну, бастағы шу, құлақтың шуы, көз алдында жарқыраған дақтардың жыпылықтауы жатады.
- Алдыңғы скален синдромы. Мойынның алдыңғы және ортаңғы бұлшықеттері бар - олар жақын жерде және олардың арасында нервтер мен қан тамырлары өтетін шағын кеңістік бар. Жатыр мойны омыртқасының остеохондрозы кезінде алдыңғы скален бұлшықеті шиеленісіп, оларды қысады, нәтижесінде білек, иық және саусақтардың ішкі бетіндегі ауырсыну сияқты белгілер пайда болады. Кейде ауырсыну бастың артқы жағына таралады. Қолдың терісі салқындап, бозарып, жансыздануы мүмкін.
- Эпикондилит синдромы. Иықтың төменгі бөлігінде шынтақ буынының бүйірлерінде сүйек өсінділері – эпикондилдер бар. Жатыр мойны остеохондрозынан туындаған эпикондилит синдромымен оларда ауырсыну пайда болады, ол басылған кезде күшейеді. Басқа белгілер де пайда болады: мойын ауруы, мойын омыртқаларының белгілі бір нүктелерін басқан кезде ауырсыну.
Егер омыртқаның екі бөлігі бірден зақымдалса, цервикоторакальды остеохондроз кезінде симптомдар иық пышақтарының арасындағы, жүрек аймағындағы ауырсынуды қамтуы мүмкін.
Остеохондроз кезінде омыртқааралық грыжа мен инсульт қаупі артады. Жоғарыда аталған белгілерді байқасаңыз, дәрігермен кеңесіңіз.
Өзін-өзі емдеумен айналыспаған дұрыс. Егер сізде әдетте ауырсынуды жеңуге көмектесетін дәлелденген әдістер болса да, бұл сіз бәрін дұрыс істеп жатырсыз дегенді білдірмейді.
Ауырсыну тек остеохондроздан ғана емес, сонымен қатар омыртқааралық грыжадан, бұлшықет бұзылыстарынан (миофасциалды ауырсыну синдромы) туындауы мүмкін және басқа аурулардың симптомы болуы мүмкін. Ауруды дұрыс емдеу үшін оның себептерін түсініп, дифференциалды диагнозды жүргізу керек. Бұл тек клиникалық жағдайда ғана мүмкін.
Аурудың себебін анықтау және жатыр мойны остеохондрозының белгілерін дұрыс емдеу үшін невропатологқа барып, емтиханнан өту керек.
Жатыр мойны остеохондрозы омыртқааралық дискілердің зақымдалуына негізделген. Олардың химиялық құрамы бұзылып, алдымен ісінеді, сосын көлемі кішірейеді, олардың сыртқы бөлігінде жарықтар мен жыртықтар пайда болады, олар тығыздалады. Содан кейін дегенеративті процесс омыртқа мен омыртқа аралық буындарға таралады. Омыртқааралық дискінің биіктігін азайту арқылы омыртқаларға жүктеме артады, оларда сүйек өсінділері - остеофиттер пайда болады.
Жатыр мойны омыртқасының остеохондрозының пайда болуына не себеп болады?
Жатыр мойны остеохондрозының себептері туралы консенсус жоқ. Ауру әртүрлі жағдайлардан туындайды деп саналады, әртүрлі көзқарастар бар:
- Омыртқадағы жасқа байланысты өзгерістер. Дегенмен, 40 жастан асқан адамдардың барлығында дерлік қаңқа өзгерістері бар, бірақ бәрі бірдей остеохондрозды дамыта бермейді.
- Мойын жарақаттары. Көбінесе аурудың себептеріне алдыңғы жарақаттар жатады: мойынның көгеруі, компрессиялық сынуы, омыртқа сублаксациясы. Созылмалы жарақаттар маңызды болуы мүмкін, мысалы, спортшыларда қарқынды жаттығулар кезінде, ыңғайсыз жағдайда тұрақты жұмыс, еңкейіп, қайталанатын жүргізуші жарақаттары.
- Омыртқалардың туа біткен ауытқулары: мойын қабырғалары, іргелес омыртқалардың қосылуы, бірінші омыртқалардың желке сүйегінің қосылуы және т.б.
- Мамандық. Көбінесе ауру монотонды позицияда жұмыс істейтін және үнемі бірдей қозғалыс түрін жасайтын адамдарға әсер етеді.
- Омыртқаның нашар қанмен қамтамасыз етілуі, веноздық жеткіліксіздік, жүйке тамырлары аймағында ісіну.
- Аутоиммундық бұзылулар. Иммундық жүйе дұрыс жұмыс істемейтін және дененің дәнекер тіндері мен байламдарына шабуыл жасайтын жағдайлар.
Невропатологқа барыңыз. Тәжірибелі маман сіздің денсаулығыңыздағы проблемалардың көзін түсінеді және дұрыс емдеуді тағайындайды.
Жатыр мойны остеохондрозының өршу себептері
Остеохондроз ауыспалы шиеленістер мен жақсару кезеңдері түрінде пайда болады, бұл кезде симптомдар сізді біраз уақытқа мазалауды тоқтатады. Басқа шиеленісу келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:
- Мойынның ыңғайсыз, кенеттен қозғалысы.
- Ұзақ уақыт бойы монотонды ыңғайсыз күйде болу. Мысалы, компьютерде ұзақ уақыт жұмыс істегеннен кейін немесе ыңғайсыз жастықта ұйықтағаннан кейін мойныңыз ауыра бастайды.
- Стресс, жүйке кернеуі. Созылмалы стресс кезінде мойын бұлшықеттерінде спазмы пайда болады, бұл басқа шиеленісті тудыруы мүмкін.
- Түрлі аурулар, созылмалы аурулардың өршуі.
- Гипотермия. Осы себепті көптеген адамдар күзде өршуді сезінеді.
- Дұрыс емес, сауатсыз өзін-өзі емдеу. Мысалы, массаж және емдік жаттығулар ремиссия кезінде пайдалы, бірақ шиеленісу кезінде қарсы.
Қандай аурулар ұқсас көріністерге ие болуы мүмкін?
Көбінесе «остеохондроздың» көріністері мүлдем басқа аурумен байланысты. Мысалы, себебі бұлшықеттерде жасырын болуы мүмкін - миофасциалды ауырсыну синдромы деп аталатын жағдай бар. Ауырсыну сол бұлшықеттердің тұрақты кернеуіне байланысты пайда болады.
Кейде отолитиямен байланысты бас айналу, кальций тұздарының кристалдары ішкі құлақта жиналатын жағдай, «жатыр мойны остеохондрозының» көрінісі болып табылады.
Мойынның ауырсынуы мен қысылуы, бас ауруы - бұл белгілер пайда болған кезде көптеген адамдар остеохондрозды «диагноз қояды». Барлығы түсінікті - ауырған кезде ауырсынуды басатын дәрі қабылдау керек немесе инъекция жасау керек, жылуды қолдану керек, сонда бәрі кетеді. Егер сіз мұны өзіңіз шеше алатын болсаңыз, неге дәрігерге баруыңыз керек?
Дегенмен, өзін-өзі емдеу жиі жақсы ештеңеге әкелмейді. Ауырсыну шабуылдары уақыт өте келе жиі, ауыр және ұзаққа созылуы мүмкін. Егер сіз күн сайын дерлік ауырсынуды бақылаусыз қабылдасаңыз, сізде асқазан немесе бүйрек проблемалары болуы мүмкін. Өйткені кез келген дәрінің жанама әсері бар.
Ал ауырсынудың себебі әрқашан остеохондрозға байланысты емес. Нақты себебін анықтау және онымен қалай тиімді күресуге болатынын түсіну үшін дәрігерге барып, тексеруден өту керек.
Невропатолог жатыр мойны остеохондрозын қалай анықтайды? Тексеру кезінде дәрігердің кабинетінде не болады?
Алғашқы қабылдау кезінде невропатолог сізге бірнеше сұрақтар қояды:
- Сізді бас ауруы немесе мойын ауруы қанша уақыт мазалайды?
- Ауырсыну қай жерде пайда болады? Олардың табиғаты қандай: пышақтау, ауырту, ату, тарту?
- Әдетте ауырсыну қашан пайда болады? Оны не тудырады? Неден кейін өзіңізді жақсы сезінесіз?
- Сіз дәрігерге бардыңыз ба? Сіз тексеріліп, емделдіңіз бе? Қайсысы? Қанша уақыт болды?
- Сізді тағы қандай белгілер мазалайды?
- Сізде тағы қандай созылмалы аурулар бар?
- Жақында мойын жарақатын алдыңыз ба?
Содан кейін дәрігер сіздің рефлекстеріңізді, терінің сезімталдығын, бұлшықет күші мен тонусын тексеріп, неврологиялық тексеру жүргізеді. Сізге бұрылу, басыңызды екі жаққа, алға, артқа еңкейту ұсынылады. Дәрігер ауырсынудың пайда болуын анықтау үшін басыңызды және мойынның белгілі бір нүктелерін аздап басады.
Тексеруден кейін сізге диагноз қойылады және қажетті диагностикалық әдістер тағайындалады.
Мойын омыртқасының остеохондрозында қандай диагностикалық әдістер қолданылады?
Жатыр мойны остеохондрозын тексеру әдетте келесі диагностикалық әдістерді қамтиды:
- Жатыр мойны омыртқасының рентгені.
- Көрсеткіштерге сәйкес рентгендік контрастты зерттеулер тағайындалады: миелография (жұлынның айналасындағы кеңістікке контрастты енгізу), дискография (омыртқа аралық дискіге контрастты енгізу), ангиография (тамырларға контрастты енгізу).
- Компьютерлік томография.
- Магниттік резонансты бейнелеу.
- Егер сізде ауыр неврологиялық бұзылулар болса, сізге нервтер мен бұлшықеттердегі электрлік импульстардың өтуін анықтайтын электронды нейромиография тағайындалуы мүмкін.
Көбінесе жатыр мойны остеохондрозының көріністері стенокардияға ұқсайды. Егер емтиханнан кейін дәрігер әлі де диагнозға күмәнданса, сізге ЭКГ және басқа диагностикалық әдістер тағайындалады.